6月12日,备受关注的北京市深化医药卫生体制改革实施方案正式公布,直接涉及百姓普遍关心的看病难、看病贵、医保等热点问题,特别是妇女儿童受益颇多。
将“一小”门诊纳入医保为群众节省3亿元
北京市发改委委员、北京市医改办主任韩晓芳介绍说,为尽可能充分听取社会各界意见,北京市医改方案经市委市政府审议并原则通过后,又上网一周公开征求意见,共收到意见建议990条,并做到了“条条有答复,件件有回应“。其中,京城百姓对医保关注度最高,提出的意见和建议达236条,正式公布的医改方案还吸纳了群众145条意见和建议,并对方案进行了16个方面的修改,其中根据群众建议,医改方案中增加了“将学生、学龄前儿童和无业居民人员门诊费用纳入医保范围”的内容。经测算,此项政策的实施将为市民减轻负担3亿元。
除此之外,北京市人保局还透露,今年北京将总体安排基金25亿元,采取多项措施使群众医疗费用负担重的矛盾明显缓解,如职工基本医疗保险最高支付限额由17万元提高到30万元。城镇居民中“一老”和“无业”的医保最高支付限额由7万元提高到15万元等。
20家医院试行全年无假日门诊
针对百姓呼声甚高的看病难问题,北京市卫生局透露,今年,将选择中日友好医院、朝阳医院、积水潭医院等20家医院开展双休日门诊,有效分流医院日常就诊压力。从7月1日起,北京市城八区社区卫生服务中心试点开展24小时服务,周一至周五门诊服务时间延长到晚8点。
另外,今年6月底前,北京市所有定点医疗机构持卡就医功能将全部开通。下半年,随着城镇居民医疗保险政策的出台,社保卡将向城镇居民发放。年底前实现参加医疗保险的职工和居民全部持卡就医。明年1月1日实现住院持卡就医,参保人员将告别医保蓝本,实现医保就医一卡通。
新医改投入337亿元保民生
新医改方案还提出,2010年到2011年两年北京市各级财政将投入337亿元,其中市级财政将投入156亿元、区县财政投入181亿元。“新增的政府投入,重点用在城镇居民医疗保险等医疗保障、公共卫生和城乡社区卫生方面,以便让广大群众最直接地感受医药卫生体制改革带来的实惠。”北京市财政局副巡视员师淑英透露。
在本次医改新方案中,扩大了北京市重大公共卫生服务项目范围,如将两癌筛查和增补叶酸范围由农村扩大到全北京市适龄妇女;对全市适龄儿童开展龋齿筛查并实施窝沟封闭;在中小学开展视力普查等多项政策惠及全市妇女儿童。
对医保报销后个人负担仍然很重的参保人员,北京市还将研究建立医疗费用兜底的长效机制,为因病致贫参保人“二次报销”。
创新体制探索公立医院分类改革
北京市医改方案还非常注重城乡统筹和体制机制创新,比如,通过整合新农合和城镇居民医保制度,逐步建立城乡一体的基本医疗保障制度;进行医保付费方式改革,积极探索按病种付费、总额预付等多种付费方式;按照公益性、准公益性和经营性三个方向,探索公立医院分类改革等。
据悉,今年,不仅北京市32万公疗人员年底前要入医保,新增400多种报销药,同时,180余项临床治疗必需、技术成熟、应用普遍、价格合理的诊疗项目进行论证和专家评审后,也将纳入医保报销范围。这两项政策的调整都将惠及参加职工、居民医保和享受公费医疗的全部人员。